Lokalmiljø

Fastlegene samarbeider med ulike fagfolk i kommunen. Hjemmesykepleien er den tjenesten vi har mest kontakt med. Andre samarbeidspartnere er apotek, legevakt, helsestasjon, sykehjem, jordmor, fysioterapeut, kiropraktor, sosialkontor, barnevern og iblant familierådgivningskontor.

Hjemmesykepleie

Du har rett til kommunal hjemmesykepleie når helsetilstanden er så dårlig at du trenger tilsyn og pleie i hjemmet. Hvor mange timer i uken du har behov for, vurderes individuelt. De fleste som får hjemmesykepleie er gamle eller personer med funksjonssvikt.

Fastlege og hjemmesykepleie samarbeider om oppfølging av pasienter og om dosering og utlevering av faste medisiner. For pasienter med sammensatte behov er det aktuelt å få i stand en ansvarsgruppe som møtes jevnlig for å ta opp problemer og fordele oppgaver.

Hjemmesykepleien er nok den yrkesgruppen som fastlegene har hyppigst kontakt med. De er fastlegenes forlengede arm overfor sengeliggende og hjelpetrengende pasienter, og fungerer som en observatør som melder fra om endringer i pasientens helsetilstand.

Apotek

Legemidler forskrives på resept av legen, og hentes på apoteket. En resept kan ekspederes på et hvilket som helst apotek, både i Norge og innen EØS-landene.  Legen kan også ringe eller fakse over resepten til apoteket. I prinsippet kan pasienter selv velge hvilket apotek de vil bruke, men dersom du bruker faste medisiner er det fornuftig å forholde seg til ett apotek.

Legevakt

Alle kommuner har en legevaktordning som sikrer deg hjelp ved akutt sykdom om ettermiddagen, kvelden og natten. Legevakten er i utgangspunktet bemannet med kommunens fastleger, men også andre leger som for eksempel sykehusleger deltar i legevaktarbeidet. I store byer har legevakten ofte fast ansatte leger.

Som pasient må du vurdere hva du er mest tjent med: enten å få hurtig behandling på legevakten eller vente til neste dag når fastlegen åpner kontoret. Hvis du oppsøker legevakt, kan du be om å få utskrift av legens journalnotat. Den kan du ta med til fastlegen.

Helsestasjon 

Det er helsestasjon i alle kommuner. Helsestasjonen driver med forebyggende helsearbeid, i praksis oppfølging av barn og ungdom samt vaksinering. Det er helsesøstre som driver helsestasjonene, men allmennlegene er ansvarlig for det medisinske arbeidet. Helsestasjonen tar kontakt med fastlege når et barn trenger medisinsk oppfølging.

Sykehjem

For pasienter som er innlagt i sykehjem er det sykehjemslegen som har det medisinske ansvaret, selv om pasientene fremdeles har sin fastlege. Sykehjemslegen undersøker alle som innlegges i sykehjem og melder fra til fastlegen når pasienter på kortidsopphold skrives ut til hjemmet.

Jordmor

Jordmødre arbeider ikke bare på fødeavdelinger, men også i kommunene. Jordmødrene og fastlegene samarbeider slik at svangerskapskontrollene foregår både hos lege og jordmor. Jordmødrene arbeider selvstendig, men de kan ikke sykmelde eller forskrive legemidler med unntak av p-piller. Jordmor samarbeider også med helsesøster på helsestasjonen.

Fysioterapeut

Sykdommer og plager i muskler og ledd blir ofte behandlet av fysioterapeuter som har spisskompetanse innen treningsterapi og rehabilitering. Trenger du slik behandling, vil du få en henvisning fra legen. Du velger selv fysioterapeut. De fleste fysioterapeuter har kommunalt tilskudd og da følger de offentlige takster.

Kiropraktor

I større kommuner og byer finnes det kiropraktorer. De er private og bestemmer prisene selv. I noen fylker kan kiropraktorer og manuellterapeuter (fysioterapeuter med spesialtrening i manipulasjonsbehandling) sykmelde deg for en begrenset periode.

Familierådgivningskontor

I byer og større kommuner finnes familierådgivningskontor hvor fagfolk som psykolog, sosionom, sykepleier, lege (psykiater) og eventuelt prest gir råd til ektepar og familier som sliter med samlivsproblemer.

Sosialkontor og barnevern

Sykdom og sosiale forhold hører sammen. Sosiale tiltak, som å få på plass hjemmehjelp og økonomiske tilskudd er viktig for mange pasienter. Mye av kontakten mellom lege og sosialkontor foregår over telefon, men i noen saker drøftes tiltakene i samarbeidsmøter. For barn med kronisk sykdom eller omfattende funksjonshemning, etablerer man en ansvarsgruppe som utarbeider en individuell plan for vedkommende. Legen hører naturlig hjemme i et slikt team.

I noen tilfeller kan en lege få kunnskap om omsorgssvikt og vold mot barn. I de tilfeller er hun ikke bundet av sin taushetsplikt. Det er faktisk det motsatte som gjelder – legen har da en plikt til å melde fra til barnevernet.